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Trente ans d'excellence
Un centre pionnier
Depuis sa création, le Centre Hépato-Biliaire a introduit des innovations qui ont fait progresser la chirurgie et la transplantation du foie dans le monde entier.
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Les patients atteints d'une maladie du foie, des voies biliaires ou du pancréas sont soignés par une équipe multidisciplinaire — médecins, chirurgiens, anesthésistes-réanimateurs et de nombreux soignants entièrement dévoués à ces maladies. Tous les moyens diagnostiques et thérapeutiques sont réunis au sein du département.
Construit il y a trente ans, le Centre comprend cinq étages. Au rez-de-chaussée, les consultations et les endoscopies ; au premier étage, cinq salles d'opération — dont une dédiée aux interventions mini-invasives — et une unité de réanimation spécialisée dans les maladies du foie ; le troisième étage est consacré à la chirurgie, le quatrième au secteur médical d'hépatologie.
Les principales innovations introduites par le Centre
Première greffe de foie à l'hôpital Paul-Brousse AP-HP.
Première mondiale : greffe d'un enfant avec un foie d'adulte réduit.
Première mondiale : premier programme de transplantation en urgence pour hépatite fulminante.
Une des toutes premières transplantations à foie partagé (« split liver ») chez deux adultes à partir d'un seul greffon hépatique.
Démonstration de la faisabilité des greffes « ABO incompatibles ».
Protocole de prévention de la récidive du virus de l'hépatite B sur le greffon par immunoglobuline.
- Première greffe hépatique en France pour neuropathie amyloïde héréditaire
- Première transplantation « domino » en France
- Développement d'un programme de transplantations auxiliaires
Première expérience internationale de résection après chimiothérapie de métastases hépatiques de cancer colorectal initialement non opérables.
- Première transplantation combinée foie – intestin grêle chez l'adulte en France
- Utilisation des premiers foies bio-artificiels extracorporels
- Première mondiale : greffe de trois patients à partir d'un seul greffon, par combinaison du foie partagé et de la transplantation « domino »
- Ouverture d'un programme de transplantation hépatique pour les patients infectés par le VIH (soutenu par l'ANRS)
- Première description de l'hépatectomie en deux temps pour la résection de métastases hépatiques
- Premier programme de transplantation à donneur vivant d'adulte à adulte en France
Premiers TIPS (shunt porto-systémique intrahépatique) pour hypertension portale sévère, proposés comme traitement d'urgence des hémorragies digestives.
Transplantation de quatre patients à partir d'un seul greffon issu de donneur décédé.
Programme de transplantation précoce pour les patients souffrant d'hépatite alcoolique aiguë sévère.
Première utilisation des nouveaux antiviraux directs pour traiter l'hépatite C chez les patients greffés.
- Programme d'hépatectomies mini-invasives pour les donneurs familiaux
- Dispositif de diagnostic rapide des tumeurs hépatiques
Première unité de médecine translationnelle en hépatologie (études cliniques de phase I / II).
Ouverture d'un programme de transplantation pancréatique.
- Dispositif de diagnostic rapide des hépatites virales
- Protocole « Transmet » pour les métastases colorectales
Première utilisation en France de machine de perfusion sur foies de donneurs en coma dépassé.
Création de la chaire innovation « Bloc OPératoire Augmenté » (BOPA).
Mise en place de l'ERAS : protocole de réhabilitation précoce après chirurgie et transplantation.
- Première consultation par un infirmier de coordination pour la transplantation
- Première greffe foie – cœur pour cirrhose cardiaque et cardiopathie congénitale